Qual a diferença da cirurgia de tireoide e ablação por radiofrequência?

A principal diferença entre a cirurgia de tireoide e a ablação por radiofrequência está, principalmente, relacionada à abordagem tratativa. A cirurgia de tireoide consiste na retirada do nódulo (na grande parte dos casos malignos), enquanto a ablação de tireoide é um procedimento minimamente invasivo realizado sob a emissão de calor para necrosar o nódulo sem danificar a função da glândula.

A maioria dos nódulos da tireoide são benignos, sendo cerca de 10 a 15% malignos. Às vezes, esses nódulos produzem muito hormônio da tireoide e causam hipertireoidismo. Nódulos que produzem aumento do hormônio tireoidiano são quase sempre benignos.

As pessoas podem desenvolver nódulos da tireoide em qualquer idade, no entanto, são mais comuns em adultos. Menos de 10% dos adultos têm nódulos tireoidianos palpáveis.

Muitas pessoas têm nódulos pequenos, que não são palpáveis, e que na maioria das vezes é benigna, mas só são descobertas quando a tireoide é visualizada por um ultrassom.

A maioria dos nódulos são cistos cheios de líquido ou reservas secretoras compostas de hormônios e enzimas chamadas colóides. Nódulos sólidos têm pouco líquido ou colóide e são mais propensos a se tornarem cancerosos. Ainda assim, alguns desses nódulos sólidos não são câncer.

Cirurgia para tireoide

A principal cirurgia para tireoide é a tireoidectomia total, que consiste na remoção completa da glândula tireoide, necessitando de reposição hormonal.

A cirurgia de tireoide é realizada sob anestesia geral e durante o procedimento, que dura cerca de 2 horas, o médico faz uma incisão no pescoço para que a tireoide possa ser visualizada e retirada.

Em geral, deve-se jejuar por 8 horas antes da cirurgia de tireoide e não tomar certos medicamentos, como AAS, Bufferin ou Melhoral, nos primeiros 10 dias, pois aumentam o risco de sangramento durante e após a cirurgia e podem prejudicar a cicatrização.

Ablação de tireoide por radiofrequência

A ablação da tireoide por radiofrequência é realizada com uma agulha inserida diretamente no nódulo e é acompanhada por um aparelho de ultrassom. Com a radiofrequência, a agulha emite calor, causando a destruição do nódulo, fazendo com que ele encolha nos próximos meses. Isso ocorre porque o calor transforma os nódulos em tecido inerte, que é absorvido pelo corpo ao longo do tempo.

Com o ultrassom, o cirurgião tem uma visão exata da área do nódulo, garantindo mais precisão e evitando que áreas saudáveis sejam afetadas. Todo o procedimento dura de 45 a 50 minutos e requer apenas 2 a 3 horas de observação e, após o retorno para casa, o paciente fica livre para retornar às atividades normais em 1 a 3 dias, na maioria dos casos.

Qual é melhor: ablação por radiofrequência ou cirurgia de tireoide?

A melhor opção de tratamento para tireoide depende do quadro clínico de cada paciente, como a presença de nódulos benignos e malignos.

O tratamento adequado para cada paciente é definido pelo médico especialista, com foco na melhora da saúde e da qualidade de vida de cada paciente, considerando suas possibilidades de reabilitação.